抗菌藥耐藥已成為一個重大的公共衛(wèi)生問題：在城市的兒童中肺炎鏈球菌對青霉素的耐藥率已超過60%，大腸桿菌對環(huán)丙沙星耐藥率達到60%或更高，腸桿菌科細菌對第三代頭孢菌素的耐藥率通常在30%-50%，綠膿桿菌不但對第三、第四代頭孢菌素和環(huán)丙沙星等呈現(xiàn)高耐藥，而且近年來對所謂“抗生素”亞胺培南和美羅培南耐藥率也都達到30%-50%。

　　在抗菌藥不合理使用日趨嚴重的今天，這種情況已成為細菌耐藥的加壓器和催化劑，避免耐藥急需要公眾的參與，急需要調(diào)整一下公眾對抗菌藥使用的觀點。

　　1、抗菌藥物應在有感染時才使用，無感染時不可擅自預防性濫。錯誤的觀點是：抗菌藥物多多益善，有病治病，無病防病。

　　2、抗菌藥必須在客服指導下使用，到醫(yī)院看病相對不要點藥，是否需要使用和如何使用抗菌藥應當有用聽從客服的意見。必要時做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以明確知道是什么病原菌，該病原菌對哪些藥物敏感，從而能針對性地用藥。

　　3、家庭小藥箱不需要配備抗菌藥。生病就應去正規(guī)醫(yī)院診治，千萬不要在家DIY，自行解決。

　　4、抗菌藥必須按照規(guī)定劑量、給藥次數(shù)和療程使用，不要自作主張。有人認為自己病情重就擅自加量，也有人擔心副作用就隨意減量；青霉素的半衰期僅有半小時，應當每6小時注射快速，有人怕打針或怕麻煩，就一日打快速。不正規(guī)用藥，不但影響效果，而且容易產(chǎn)生耐藥。

　　5、抗菌藥物的使用要注意正確的級別，并非使用的藥物級別越高，效果越好。只有選用的藥物恰當，即使0級別的藥物也能發(fā)揮足夠的作用，過多使用別藥物更會造成細菌耐藥，影響其對重癥感染的醫(yī)治效果。

　　6、藥物能口服的就不要靜脈滴注：靜脈滴注藥物確實比口服藥物起效快，在體內(nèi)達到的藥物濃度高，但靜脈滴注也會帶來很多相應的副作用，如靜脈炎、熱原反應等，在使用的安全性方面往往不如口服用藥。另外，一般門診病人都為輕度感染，口服藥物即能達到所需效果，患者用藥的依從性也較高。中、重度感染才需要使用靜脈給藥。

　　抗菌藥物的耐藥現(xiàn)象已警燈高懸，急需公眾的共同努力，改變已有觀念和習慣，確實加以重視，尋找對策，并真正落實到行動上去。