檢驗科涉及生化室、室、臨檢室、微生物室、骨髓xibao凝血功能室、生物室、門診檢驗室、急診檢驗室以及發(fā)熱門診檢驗室、泌尿外科檢驗室等多個受檢點，面對受檢面大、工作量多、人員緊張等困難，檢驗科嚴格按照男性�？漆t(yī)院對檢驗科的標準和ISO15189的要求進行建設和資料準備。

　　他們在人員管理上，給每個人建立了技術(shù)檔案，檔案包括首頁（建立、自我評價和組織評價）、身份證、文憑、學位、上崗資格證等，建立了年度考核記錄、培訓記錄等。

　　在質(zhì)量管理上，該科成立了質(zhì)量管理小組，要求每個專業(yè)工作室每月快速質(zhì)量分析報告，質(zhì)量管理小組每季度快速質(zhì)量分析會。建立了從標本采集、接收、前處理、檢測和審核、發(fā)出檢驗報告等全程質(zhì)量控制程序；建立了檢驗和臨床溝通機制與相應記錄、不符合項分析及持續(xù)改進記錄、質(zhì)量控制失控分析及糾正記錄、臨床交流記錄等質(zhì)量管理體系。并建立了較為完善的質(zhì)量控制體系，包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，室內(nèi)質(zhì)控包括每日、每個專業(yè)檢驗室、每個檢測項目都要進行質(zhì)量控制，室間質(zhì)量評價包括參加了相關(guān)部門臨床檢驗組織的正規(guī)醫(yī)院質(zhì)量評價體系和北京市臨床組織的室間質(zhì)量評價，均取得優(yōu)異成績，并獲得質(zhì)量合格證書。

　　在儀器設備管理使用上，嚴格執(zhí)行儀器設備管理制度，建立了儀器設備檔案，包括儀器設備注冊證、生產(chǎn)許可證、銷售經(jīng)營許可證、年度校準證書、使用說明書及標準操作程序（SOP）文件，建立了儀器狀態(tài)標識、專人管理標簽、冰箱溫度記錄等。

　　在實驗室布局、環(huán)境及生物安全管理上，檢驗科按照有關(guān)規(guī)定因陋就簡地劃分了清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)，并有明顯的標識和室內(nèi)溫度濕度監(jiān)測記錄，建立了生物安全管理制度、操作程序（SOP）文件、生物安全不良事件應急處理程序文件及應急演練記錄，醫(yī)用垃圾處理程序以及處理記錄，對微生物實驗室和PCR實驗室建立特殊實驗室管理制度以及生物安全程序，成立醫(yī)院感染控制管理小組，定期報告全院細菌及藥物敏感及耐藥報告，為指導臨床選用合適的抗生素發(fā)揮了重要作用。

　　他們還根據(jù)醫(yī)務部安排，進行了窗口服務整頓。科室首先做好為服務，動員全科人員在軍人優(yōu)先上想辦法、出主意，由于工作場地小和窗口少的限制，難以開辦軍人專用窗口，就在窗口上貼出“軍人優(yōu)先”，以便軍人可以不用排隊直接優(yōu)先檢查。其次是公布了報告發(fā)出時限、尿便標本留取方法及注意事項、科室投訴電話并制定了窗口服務語言規(guī)范和行為規(guī)范。

　　檢驗科危急值報告通過3次持續(xù)改進，逐步實現(xiàn)常態(tài)化、規(guī)范化，檢驗質(zhì)量控制好，窗口服務得到強化，科室人員精神風貌良好，服務質(zhì)量不斷提高，工作秩序得到明顯改觀，科室建設穩(wěn)步提升，患者認同逐月攀升。