呂先生(化名)系江蘇省農(nóng)民，結(jié)婚幾年未育，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“無精子癥”。幾年來多處求醫(yī)問藥均未治好。后經(jīng)人介紹來到上海九龍男子醫(yī)院就診。

　　上海九龍男子醫(yī)院客服通過和呂先生的交流，得出如下病史情況：

　　現(xiàn)病史：結(jié)婚兩年，一起同居，未采用任何避孕措施，性生活正常，未育，曾在當(dāng)?shù)鼐驮\，診斷為無精子癥。

　　既往史：無外生殖器外傷、手術(shù)及感染史，無腮腺炎史，接觸毒害物質(zhì)史

　　家族史：父母非近親結(jié)婚，兄弟姐妹無不孕癥史

　　為進(jìn)一步明確病因，自2012年9月23日到11月，醫(yī)院為呂先生進(jìn)行了精液常規(guī)、精子形態(tài)學(xué)、前列腺和精囊腺B超、精漿生化、尿常規(guī)等多項(xiàng)分階段、有步驟的分析和檢查。

　　病例特點(diǎn)：

　　查體： 附睪尾異常，包皮無過長。睪丸：左：12# 右：12# 質(zhì)地：軟

　　精索靜脈曲張：左II 右II

　　精液分析：

　　1、未見精子

　　2、未見生精xibao

　　3、睪丸功能評估：

　　①精液離心沉淀，無精子，無xibao

　�、诰�液量0.6毫升 PH:7.4 果糖(+)。

　�、郯讀ibao60%(凋亡多見)。xibao30%，考慮來自前列腺，可見異常淋巴xibao

　�、芸紤]梗阻。

　　復(fù)檢結(jié)果：桿菌 原體前列腺小體內(nèi)寄生，生精xibao內(nèi)寄生

　　11月13日，上海九龍男子醫(yī)院成立客服組，就檢驗(yàn)結(jié)果對呂先生的病情進(jìn)行了會診。會診意見主要為：根據(jù)精子形態(tài)學(xué)分析結(jié)果，回報(bào)有精子生成，考慮患者為生精功能障礙或唯支持xibao綜合癥。精漿生化檢驗(yàn)的結(jié)果提示患者射精管通暢，并且有精子，輸精管少有一側(cè)通暢。

　　針對呂先生的情況，為進(jìn)一步明確其睪丸生精功能及輸精管暢通情況，上海九龍男子醫(yī)院客服組擬定了系統(tǒng)的診療計(jì)劃，于今日給予陰囊探查術(shù)和睪丸活檢術(shù)。

　　睪丸活體組織探查術(shù)簡稱睪丸活檢術(shù)，是一種具有診斷和醫(yī)治雙重功能的臨床技術(shù)，是通過手術(shù)方法取出一小塊睪丸活組織，依照睪丸組織結(jié)構(gòu)及生殖xibao來了解睪丸生精情況，有助于鑒別是生精功能障礙引起的無精子癥還是生殖管道梗阻引起的無精子癥，并且可以診斷和估計(jì)生殖內(nèi)分泌紊亂及受體分布的情況，是男性不育癥重要的檢查手段之一，對男性不育癥的診斷、分型、醫(yī)治和預(yù)后判斷均有重要價(jià)值。

　　手術(shù)總共進(jìn)行了1個(gè)小時(shí)，主刀客服九龍醫(yī)生在術(shù)后表示，手術(shù)進(jìn)行的十分順利，已經(jīng)達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。有關(guān)檢查結(jié)果，還需要進(jìn)一步的等待。