前列腺囊腫是由前列腺的導管或腺管閉塞、前列腺的分泌物貯積而形成。此外,有的還因胚胎時期的體中腎管的殘跡在前列腺中形成前列腺小室而貯積分泌物,也可形成前列腺囊腫。一些患者在懷疑前列腺炎做B超檢查時,客服有時會發(fā)現(xiàn)前列腺中有囊腫。面對這樣的結果有些患者非常擔心,那么前列腺囊腫是怎么回事?
前列腺囊腫的臨床癥狀的輕重與囊腫的大小有關。隨著囊腫液的增加,前列腺局部或整個腺體腫大,壓迫附近的直腸和尿道,導致排糞和排尿障礙,但將導尿管送入膀胱并無多大困難。直腸觸診,可觸到有波動感,無疼痛,非對稱性前列腺腫大。腹部觸診,可觸到一個大的腫塊。類似硬實的組織塊。B超或X線攝影檢查后腹部,可見局限性囊腫性液體密度。
大體上是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而形成的囊樣改變可以分為以下六種。
(1)真性前列腺囊腫:
前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫。
。2)先天性囊腫:
為中腎導管與中腎旁管發(fā)育異常,管腔部分擴張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先天性疾病。
(3)后天性囊腫:
系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不有用或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1-2 cm。
(4)炎癥性囊腫:
系前列腺慢性炎癥引起結締組織增生,導致前列腺導管狹窄,分泌物潴留形成囊腫。
(5)寄生蟲性囊腫:
由于寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。