慢性是由一種或數(shù)種病原菌引起的前列腺非急性感染。與急性細(xì)菌性前列腺炎一樣，致病菌為革蘭氏陰性需氧菌，如大腸桿菌和綠膿桿菌。目前有證據(jù)表明衣原體、支原體也可引起前列腺感染，但較少見(jiàn)。
慢性細(xì)菌性前列腺炎很難獲得治好，但通過(guò)抗生素醫(yī)治一般可緩解其癥狀，并可控制其引起尿路感染反反復(fù)作的因素。
1、內(nèi)科醫(yī)治：藥物動(dòng)力學(xué)研究以及臨床經(jīng)驗(yàn)證明，只有很少幾種抗生素能在非急性前列腺炎癥的狀態(tài)下在前列腺分泌物中達(dá)到有用的醫(yī)治濃度。TMP能滲透到前列腺液中，并已證實(shí)能成功地治好因敏感菌引起的慢性細(xì)菌性前列腺炎，長(zhǎng)期醫(yī)治（12周）比短期（2周）更有用。
在無(wú)氮質(zhì)血癥的情況下，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素醫(yī)治。特殊醫(yī)治必須考慮個(gè)體差異的原則，同時(shí)也要考慮病人對(duì)藥物的耐受性。氟哌酸和環(huán)丙氟哌酸也是醫(yī)治前列腺炎的有用藥物。
大部分慢性細(xì)菌性前列腺炎的患者很少能被內(nèi)科醫(yī)治治好，但只要每日用適當(dāng)?shù)目诜幘S持小劑量的抑制性醫(yī)治尿中無(wú)菌，即可使病人相對(duì)癥狀穩(wěn)定。如果抑制醫(yī)治中斷，則膀胱尿液將被重新感染，癥狀將重新出現(xiàn)。
2、外科醫(yī)治：無(wú)論慢性前列腺炎是否能被內(nèi)科醫(yī)治治好，均可進(jìn)行外科醫(yī)治。由于前列腺炎合并結(jié)石僅用抗生素醫(yī)治難以治好，因此慢性前列腺感染和前列腺結(jié)石常是手術(shù)的適應(yīng)證。但不幸的是手術(shù)并發(fā)癥（性功能障礙和尿失禁）限制了這一手術(shù)的選擇。如果經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)能有用切除被感染的組織和結(jié)石，前列腺炎即獲治好，但很難取得這種效果，因?yàn)榍傲邢僦車M織也有大量的感染病灶。
3、輔助醫(yī)治：熱水坐浴可緩解癥狀，抗炎藥物（消炎痛、布洛芬）和抗膽硂能藥物（普魯苯辛等）可緩解排尿刺激癥狀和疼痛。
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