什么是急性細菌性前列腺炎?
什么是急性細菌性前列腺炎?在上海九龍男子醫(yī)院網絡在線咨詢上有很多患者問到這個問題，對此客服做出回答，急性細菌性前列腺炎是前列腺細菌感染，常為非特異性，它是由細菌本身或細菌毒素引起的急性炎癥。
引起急性細菌性前列腺炎的誘因是什么?
任何引起前列腺充血，有利于細菌繁殖的情況均可誘發(fā)前列腺炎。如飲酒過度、性交過度、突然受寒、感冒、過度疲勞、會陰損傷及痔內注射藥物等。
急性細菌性前列腺炎有哪些病理變化?
急性細菌性前列腺炎的病理變化為前列腺局部或大部分呈明顯的炎癥反應。腺泡內和四周可見大量的多形核白xibao浸潤，腺管內上皮xibao脫落并可見xibao碎片以及淋巴xibao、漿xibao和巨噬細腦浸潤，前列腺基質彌漫性水腫、充血，早期可見小膿腫，后期可見有大膿腫形成。其病理改變按炎癥發(fā)展的程度分為以下階段：
(1)卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，前列腺充血水腫及滲出增加，腔內腺上皮有輕皮炎性xibao浸潤伴上皮xibao的脫落。
(2)濾泡性前列腺炎：炎癥進一步發(fā)展，充血水腫加劇，有炎性xibao浸潤，腺管上皮脫落，管腔狹窄或閉塞，可形成小膿腫。
(3)實質性前列腺炎：炎癥繼續(xù)加重，波及整個前列腺，腺管上皮壞死脫落，炎xibao浸潤腺體，有多個小膿腫形成。
(4)前列腺膿腫：炎癥繼續(xù)加重，化膿性病灶擴大、融合而形成前列腺膿腫。
急性細菌性前列腺炎的癥狀有哪些?
急性細菌性前列腺炎其主要癥狀有：起病急、畏寒、發(fā)熱，腰能部和會陰部不適、沉重感或下墜樣疼痛，疼痛并向腰背部、陰莖部和大腿部放射。大便時，直腸內疼痛劇烈，常伴有尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿困難或有急性尿游留，并常有肌肉和關節(jié)疼痛等。
怎樣診斷急性細菌性前列腺炎?
應根據患者的臨床癥狀、體征和實驗檢查作出急性細菌性前列腺炎的診斷。
若患者突然畏寒、發(fā)熱，腰能部和會陰部不適、疼痛，直腸墜脹感且有疼痛，并伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、終末或全程血尿等癥狀，體溫高達38℃以上；直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、固定、變硬、觸痛明顯，觸之有溫熱感、有散在的柔軟區(qū)；實驗室檢查顯示血中白xibao增多，核左移；尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿液混濁，有惡臭味，有較多的膿xibao，或出現(xiàn)血尿、菌尿；尿培養(yǎng)有致病菌生長；前列腺液為膿性，可培養(yǎng)出大量致病菌；尿三杯試驗：杯內有碎屑及膿尿，第二杯清晰，第三杯混濁。據此，應診斷該患者患有急性細菌性前列腺炎。為避免炎癥的擴散和加重，在前列腺炎急性期應禁止作前列腺按摩或作前列腺的穿刺活檢。
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