前列腺增生癥是一種常見的老年性疾病。老年人腹壁肌肉萎縮，加上排尿困難引起的腹內(nèi)壓驟高，使前列腺增生患者容易并發(fā)腹股溝疝。約5%～12%需要手術(shù)醫(yī)治的前列腺增生患者同時伴有腹股溝疝。

　　經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)加無張力，先行腹股溝疝修補，疝環(huán)充填式無張力疝修補術(shù)因其具有反復率0，術(shù)中損傷小，術(shù)后痛苦小，恢復快的優(yōu)點，已逐漸替代傳統(tǒng)的疝修補術(shù)。再行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。全組手術(shù)時間平均110分鐘。

　　術(shù)中應注意以下幾點：

　�、傧刃懈构蓽橡扌扪a。若經(jīng)尿道前列腺切除出現(xiàn)意外情況可立即停止手術(shù)。

　�、陴扌扪a要注意無菌操作，解剖要清晰，注意保護髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)。內(nèi)翻的疝囊要足夠容納填充 物，補片大小要適中，縫合要無張力，止血要有用。

　�、圩⒁獗Ｗo疝切口，避免切口感染�？刹捎貌煌杆�薄膜蓋住切口，待前列腺切除術(shù)后再換上傷口敷料。

　�、芙�(jīng)尿道前列腺切除時，要先切出一個通道，若術(shù)中發(fā)生意外時，能及時結(jié)束手術(shù)，可以排尿通暢 ，避免術(shù)后疝反復。

　�、軹UVP與TYUR聯(lián)合應用，有利于手術(shù)止血及減少TURPS等并發(fā)癥的發(fā)生。前列腺切除時大部分時間用 TUVP鏟狀電很，對精阜前列腺尖的切除及膀胱頸部的修整用TURP，這樣既可保持術(shù)中視野清晰，又可減少術(shù) 后尿失禁及膀胱穿孔的發(fā)生。

　�、扌g(shù)中盡可能將膀胱內(nèi)的前列腺組織碎塊沖洗干凈，以免術(shù)后堵塞導尿管。

　�、咝g(shù)后保持膀胱沖洗及尿管通暢，對個別出血較多的患者采用導尿管牽引12～24小時。