為什么我的睪丸和別人的不同
來源：上海九龍醫(yī)院 http://m.elba-werk.cn/ 時間：2007-11-16 10:53 作者：上海男科醫(yī)院

　    —、隱睪病
　　正常情況下，胎兒在子官內發(fā)育的后期，睪丸即降入陰囊內。然而，大約有３％的足月產男嬰和３０％的早產男嬰發(fā)生隱睪（睪丸未降）。這些嬰兒中的大多數(shù)，在出生后數(shù)月內睪丸即可降入陰囊，但約有０.８％的男嬰在出生后一年睪丸仍未降入陰囊。
　　可表現(xiàn)為單側，也可表現(xiàn)為雙側。隱睪通常是單獨存在的，但也可伴發(fā)尿道異常（占隱睪病人的１３％）及其它先天性異常，如男性特納氏綜合征（male Turner氏綜合征），Prader－Willi氏綜合征（0肌張力——0智能——性發(fā)育0下——肥胖綜合征）或Reifenstein氏綜合征。
　　隱睪患兒到了五歲時，可觀察到睪丸的組織學變化。大多數(shù)學者認為，幼年睪丸未降未必持久不降，可能延遲到青春期才能下降，需耐心等待。如果到青春期雙側睪丸仍未下降，則以后下降的機會很少；即使睪丸酮產生正�；蜉p度不足，也會造成不育癥。對單側隱睪者說來，其生育能力仍可能是正常的。 
　　如果男孩由于經(jīng)常檢查性器官而造成精神負擔，或者經(jīng)激素醫(yī)治后睪丸仍不下降，則可能導致性心理障礙。由于反復檢查患兒的陰囊和睪丸的位置，患兒父母也會感到沮喪。客服一定要把隱睪的性質及其對成年期性功能的影響告訴患兒的父母，使之有一正確的認識。
　　二、異位睪丸
　　睪丸從腹股溝管下降時，可能并未降入陰囊內的正常位置，而引引起異位睪丸。異位睪丸很少見，它的臨床意義及醫(yī)治原則一般與隱睪相同。如診斷明確，則一般均應考慮手術醫(yī)治，因為雄激素醫(yī)治一般無效。青春期以前盡早作睪丸固定術，通常均可使睪丸功能恢復正常。
　　三、無睪
　　先天性雙側（睪丸缺如）很為罕見，文獻上僅報告６１例。其病因可能是：胎兒性別分化后，胎兒睪丸被某種毒素所破壞。醫(yī)治方法有：（1）替代：青春期開始應用丙酸睪丸酮，每周肌注三次，直至外生殖器發(fā)育正常；此后劑量可減至１０毫克，每周三次：或口服（舌下含）基睪丸素１６～４５毫克／日。（2）手術：陰囊內植入假睪丸（硅橡膠或硅橡膠囊內裝入硅膠，以后者較好），以減輕患者“體像”和心理的失調。近有人報告一例無睪患者睪丸移植成功，該睪丸取自其攣生兄弟。
　　四、多睪
　　系指睪丸數(shù)目超過2個，本病于1670年初次發(fā)現(xiàn)并經(jīng)病理證實。一般認為不超過3個睪丸，左側多于右側。多余的睪丸很少能正常發(fā)育，長期異位存在并萎縮的睪丸有發(fā)生惡變的可能，因此應將多余的睪丸盡早手術切除。
　　五、 并睪
　　系指兩側睪丸融合一體，可發(fā)生于陰囊內，亦有在腹腔內。并睪常伴有其他嚴重先天畸形，能發(fā)育成活者甚少。 
　　六、睪丸發(fā)育不全
　　胚胎時期由于血液供應障礙或于睪丸下降時發(fā)生精索扭轉，可引起本病。隱睪、性幼稚型及有垂體功能減退時也是引發(fā)本病的常見原因。
　　單側睪丸發(fā)育不全者因對側睪丸代償性增生可不必醫(yī)治， 而的病人則應及早手術醫(yī)治。 
　　七、睪丸增生
　　睪丸增生是指睪丸較正常大，而其硬度及局部解剖關系均正常，常見于一側睪丸缺如或發(fā)育不全時，對側睪丸代償性增生。一般不需特殊處理。