一、簡述非淋茵性尿道炎：
　　是常見的性傳播病之一簡稱(NGU)，非淋茵性尿道炎目前在歐美已超過淋病而躍居性傳播疾病首位我國病例亦日益增多。非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原體，主要是沙眼衣原體尿素分解支原體所引起的尿道炎。

二、非淋茵性尿道炎的病因：
　　1、衣原體：根據(jù)許多報告NGU中30%-50%病人中20%和性活動強但無尿道炎癥狀的人中0.5%以目前常用的培養(yǎng)方法尿道分泌物可培養(yǎng)出衣原體女性病人因多數(shù)無癥狀或僅表現(xiàn)為白帶增多等婦科癥狀難以確定其發(fā)病率有人估計女性病人可能為男性的4倍 衣原體是一種寄附于腺上皮xibao胞漿內(nèi)的微生物呈球型有特殊的生長周期每個生長周期有兩種發(fā)育型 感染型為原體(elementary body)呈球形大小介于細(xì)菌與病毒之間(300-400mm)原體可在xibao外生存有感染性當(dāng)其附著在易感xibao表面時被xibao吞飲在xibao內(nèi)原體變成另一種繁殖型 繁殖型即始體(initial body)始體呈圓形或橢圓形始體按二分裂方式繁殖后始體重新組織成原體從xibao內(nèi)釋放出來再感染其他健康易感xibao整個生長周期為72h 衣原體分類：1鸚鵡熱衣原體2沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis) 沙眼衣原體至少有15個血清型D-K8種血清型與NGU有關(guān)L1L2L33個型與性病性淋巴肉芽腫(第四性病)有關(guān)。
　　2、支原體：分解尿素支原體(ureaplasma ure-alyticum)是一種原核微生物能產(chǎn)生尿素分解酶分解尿素呈球桿狀因其缺乏堅硬的xibao膜故不為青霉素所抑制四環(huán)素紅霉素壯觀霉素對之有用現(xiàn)已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關(guān)是分解尿素支原體其次是人型支原體嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內(nèi)找不到分解尿素支原體而性生活越亂這種支原體陽性率也越高Mc Donald 1982年報告587例急性尿道炎癥狀病人中209例(36%)中段尿中分離出分解尿素支原體。
　　人型支原體(mycoplasma hominis)支原體對外界環(huán)境抵抗力弱45℃15min即可被殺死對肥皂酒精四環(huán)素紅霉素敏感 衣原體除致成尿道炎眼結(jié)膜炎外還可致成其他生殖器官炎癥如附睪炎前裂腺炎宮頸炎陰道炎輸卵管炎及盆腔炎等新生兒通過感染的產(chǎn)道可誘發(fā)眼結(jié)膜炎肺炎男性同性戀者可患直腸炎及咽炎。

三、非淋茵性尿道炎的癥狀：　　
　　非淋菌性尿道炎潛伏期為10－20天。起病不如淋病急，癥狀拖延，時輕時重，但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時很易被漏診。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適、發(fā)癢、燒灼感或刺疼，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有“糊口”現(xiàn)象。女性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為宮頸的炎癥和糜爛、分泌物增多，宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白xibao(高倍鏡下每視野超過10個)，陰道及外陰瘙癢，下腹不適感。注意：有些病人可無癥狀或癥狀不典型，易被漏診。宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白xibao(高倍鏡下每視野超過10個)。
　　尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲。檢查時，需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有癥狀無分泌物，也可無癥狀而有分泌物。常與淋病同時感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀，經(jīng)抗淋病醫(yī)治后，淋球菌被青霉素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發(fā)病。臨床上很易被誤認(rèn)為淋病未治好或反復(fù)。

四、溫馨提醒：
　　非淋菌性尿道炎處理不當(dāng)或醫(yī)治不及時可引起并發(fā)癥(1%)。如急性、、結(jié)腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。新生兒通過感染的產(chǎn)道、生后3-13d可發(fā)生眼結(jié)膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，也可無分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可發(fā)生肺炎。癥狀不斷加重，呼吸急促為其特點，但不發(fā)熱。其中半數(shù)患兒有眼結(jié)膜炎。很少數(shù)病人可伴發(fā)Reifer綜合征：尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎及皮疹。