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性病淋巴肉芽腫的中醫(yī)病因病機(jī)是些什么?
來源:上海九龍醫(yī)院 http://m.elba-werk.cn/ 時(shí)間:2007-11-01 15:45 作者:上海男科醫(yī)院
性病性淋巴肉芽腫(LymphogranulomaVenereumLGV),又名第四性病,是代性病之一其病菌近些年被覺著是沙眼衣原體。沙眼衣原體(chlamydiatrachomatis)的一個(gè)亞群,其血清型為L1~L3其中大多數(shù)為L2所致,與其他衣原體一樣,有其的生活周期可于雞胚卵黃囊中增殖,有些株可以使雞胚很快死亡。也可以在組織或xibao培養(yǎng)中生長于被感染xibao的胞漿內(nèi)并發(fā)含糖原的包涵體。xibao對(duì)LGV的易感性,不因xibao是不是經(jīng)DEAE——葡聚糖的預(yù)處理而加強(qiáng)L1,L2和L3三個(gè)血清型,它們與沙眼變種D和E有交叉抗原成活近些年發(fā)覺引發(fā)直腸炎的衣原體有非LGV株,特別在男性同性戀中。新近因?yàn)閱慰寺】贵w技術(shù)的開展還鑒定出Ia,Da,L2aD,I等血清型。已發(fā)現(xiàn)在同性戀男性中特殊型別(D,G,L1L2型)與直腸沾染相關(guān)。
LGV有著不耐熱的內(nèi)毒素及其耐熱和不耐熱抗原,而熱抗原經(jīng)加熱100℃并沒有破壞。是一種與鸚鵡熱衣原體等相同的抗原注射LGV至小鼠或猴腦內(nèi),可引起動(dòng)物腦膜炎,接種鳥類腦內(nèi)則不感染。
感染LGV后血清中并發(fā)補(bǔ)體結(jié)合抗體。人是該病的自然宿主,好侵犯肌膚和淋巴結(jié)LGV的血清型侵襲力較強(qiáng),引發(fā)全身病增大,而不像其他沙眼衣原體血清型主要局限在粘膜LGV病菌可侵犯巨噬xibao。xibao介導(dǎo)的和體液能夠限制但不可有用擯除一部分和全身感染的擴(kuò)散。便是到了晚期還是能從感染組織中分離出病菌。
此病病原體力偏0通常消毒劑可使其殺死。在體外成活2-3日,于50℃半個(gè)小時(shí)或90℃-100℃,1分鐘便可被滅活。70%乙醇2%來蘇,2%氯胺,紫外線及干燥室溫中均不能存活。
主要經(jīng)過性接觸傳播有時(shí)候經(jīng)污染或?qū)嶒?yàn)意外傳播。有生殖器初瘡、一部分淋巴結(jié)病晚期象皮腫和直腸狹窄等合并癥。因化學(xué)醫(yī)治方案普遍開發(fā),此病現(xiàn)在已及罕見。
主要經(jīng)性行為感染LGV病發(fā)高峰與性生活頻繁高峰年齡20-30歲一致,此病接觸感染率比淋病和梅毒0得多,初期表現(xiàn)男性較女性普遍而女性通常以晚期并發(fā)癥顯現(xiàn)出來。
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