本病診斷的確定主要根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。
1、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 是本病重要的血清學(xué)診斷方法，能檢測(cè)兩種抗體：砂眼衣原體抗體和鸚鵡熱衣原體抗體。因?yàn)槿巳褐谐Ｒ娪幸略w感染，所以本試驗(yàn)陽性有助于診斷，但不能靠其結(jié)果決定診斷�；颊哐宓味雀撸酁�1:64或以上，而結(jié)膜炎砂眼衣原體感染時(shí)血清滴度0（1:16-1:32）。一般而言，本試驗(yàn)血清滴度1:8或1:6對(duì)本病診斷有提示意義，而1:64或以上則有診斷意義�；謴�(fù)期患者血清滴度降0。此外，血清試驗(yàn)的結(jié)果不有用與抗生素醫(yī)治反應(yīng)相平行。
2、微量熒光試驗(yàn) 能檢測(cè)不同血清型衣原體特異性抗體，比補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)更為敏感和特異，但因試驗(yàn)條件的限制，目前尚難以廣泛應(yīng)用。
3、病原體培養(yǎng) 宜取腫大的淋巴結(jié)穿刺物接種在雞胚卵黃囊，或做組織（xibao）培養(yǎng)或小白鼠顱內(nèi)接種。陽性者有診斷價(jià)值。另需做細(xì)菌培養(yǎng)和涂片革蘭氏染色，以除外葡萄球菌或其他細(xì)菌所致的淋巴結(jié)炎癥。
4、活體組織檢查 取皮膚、黏膜損害或淋巴結(jié)制成切片，觀察其病理變化，對(duì)診斷有提示意義。
5、其他 可有高r球蛋白血癥，白蛋白/球蛋白比例倒置，lgA、lgG增高，輕度貧血，白xibao增多，血沉加快，梅毒血清試驗(yàn)假陽性，冷沉球蛋白和類風(fēng)濕因子陽性等。
本病發(fā)展到不同時(shí)期，應(yīng)與不同的疾病相鑒別。早期應(yīng)與下列疾病相鑒別：初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳、腹股溝肉芽腫以及其他原發(fā)性或繼發(fā)性感染等。出現(xiàn)淋巴結(jié)病時(shí)除了應(yīng)與上述疾病鑒別外，尚應(yīng)考慮到惡性腫瘤（淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌）和其他感染性疾病如貓抓病、結(jié)核病、單核xibao增多癥、土拉菌病等。晚期肛門直腸病變應(yīng)與腹股溝肉芽腫、痔、尖銳濕疣、化膿性汗腺炎、潰瘍性和炎癥性結(jié)腸疾病、絲蟲病以及肛門和直腸癌等鑒別。
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