病例

　　患者男性，為青春型精神分裂癥，住院服氯丙嗪、丙戊酸鈉醫(yī)治月余。出院后不能堅(jiān)持服藥，病情時(shí)輕時(shí)重，期間曾服氯丙嗪、丙戊酸鈉、氯硝西泮、奮乃靜等藥物間斷性醫(yī)治，效果不顯著。

　　以后又因癥狀加重再次住院，乃給予口服氟哌啶醇和氯硝西泮，患者病情明顯改善，但出現(xiàn)，每天3~9次，每次可持續(xù)數(shù)分或數(shù)10分鐘，患者既往無(wú)類似情況出現(xiàn)�；颊咭虼司o張、恐懼、時(shí)常走動(dòng)，頻繁要求上廁所，勸說(shuō)無(wú)效并發(fā)脾氣。

　　有鑒于此，停用氯硝西泮，5天后陰莖異常勃起未見(jiàn)改善，由于夜里難眠而投用氯丙嗪醫(yī)治，1周后病情繼續(xù)改善，但陰莖異常勃起未減輕，患者實(shí)感羞愧，當(dāng)停氟哌啶醇后，勃起癥狀逐漸減輕，1周后消失。氯丙嗪醫(yī)治2周，精神癥狀好轉(zhuǎn)出院，未再出現(xiàn)陰莖異常勃起。

　　結(jié)論

　　該患者在兩次合用或單獨(dú)應(yīng)用氟哌啶醇醫(yī)治的過(guò)程中，均存在陰莖異常勃起現(xiàn)象，停用后則消失。故認(rèn)為陰莖異常勃起為氟哌啶醇所引致，其機(jī)制可能與氟哌啶醇不僅能與α1-腎上腺能受體結(jié)合，還能與α2-腎上腺能受體結(jié)合，使交感神經(jīng)受到抑制而使副交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)，從而使陰莖海綿體的血管擴(kuò)張而引起持續(xù)性勃起有關(guān)。