是一種病理性勃起狀態(tài),是泌尿外科的急癥。若不能及時(shí)有用的處理,可能造成海綿體纖維化、有用性陽痿,甚至陰莖壞死等。醫(yī)治原則是盡快解除陰莖靜脈淤血。通常采用的是通過手術(shù)令陰莖海綿體中的血液分流,達(dá)到使異常勃起的陰莖軟化的效果。那么,在手術(shù)前后應(yīng)該如何護(hù)理呢?
一、術(shù)前準(zhǔn)備
病人入院后給予陰莖海綿體沖洗醫(yī)治無效,積很做好術(shù)前準(zhǔn)備,以爭(zhēng)取早期手術(shù)。避免陰莖海綿體淤血時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致靜脈和小動(dòng)脈栓塞,終發(fā)生海綿體纖維化,導(dǎo)致有用性陽痿。
二、術(shù)后護(hù)理
1 嚴(yán)密觀察病情 遵醫(yī)囑1h或2h監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸 1次,并準(zhǔn)確記錄。注意觀察陰莖是否腫脹,勃起狀態(tài)是否有用解除,局部有無滲血,陰莖海綿體是否松軟或變僵硬。如有疑問及時(shí)報(bào)告客服,及時(shí)處理。
2 加強(qiáng)藥物醫(yī)治 遵醫(yī)囑給予華法令2.5 mg每日2次。術(shù)后出現(xiàn)少量切口滲血,經(jīng)局部壓迫止血后滲血停止。己烯雌酚2 mg肌肉注射,每日2次,以防陰莖再次勃起。
3 加強(qiáng)局部護(hù)理 用0.02%的呋喃西林溶液會(huì)陰部清洗,每日2次。留置導(dǎo)尿期間尿道口用氯己定棉球及時(shí)清洗,清除分泌物。每日更換尿袋1次。督促病人多飲水,每天飲水量 2000 mL-2500 mL。創(chuàng)口處包皮保持上翻狀態(tài),以便觀察出血,及時(shí)更換滲濕敷料。取尿道口及創(chuàng)口分泌物作細(xì)菌培養(yǎng),針對(duì)性應(yīng)用抗生素。每周2次復(fù)查血常規(guī)。由于措施合理、及時(shí),3d后病人體溫恢復(fù)正常,切口第8天拆線,Ⅱ類級(jí)愈合。
4 出院指導(dǎo) 由于本病可能導(dǎo)致性功能障礙,應(yīng)指導(dǎo)病人出現(xiàn)陽痿時(shí),及時(shí)到醫(yī)院就診,尋找原因,不可亂服壯陽藥。如再次發(fā)病應(yīng)及時(shí)就診,以得到及時(shí)醫(yī)治,避免不良預(yù)后。