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男性不育的檢查項(xiàng)目有哪些
來源:上海九龍醫(yī)院 http://m.elba-werk.cn/ 時(shí)間:2013-12-20 23:39 作者:上海男科醫(yī)院
上海九龍男子醫(yī)院客服介紹:男性不育癥指的是男性因?yàn)槟承┮蛩囟鸬牟挥话慊楹笸?年以上沒采取任何避孕措施而女方未懷孕,就被稱為男性不育癥。因此男性患上不育癥后應(yīng)及時(shí)到專業(yè)的男科醫(yī)院進(jìn)行診治,以免造成終生不育。下面就由我院客服來為大家講解一下男性不育須要檢查的項(xiàng)目。
一、 病史
正確采集病史很重要,客服要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要生動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況:
1、 職業(yè)與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時(shí)間以及有無防護(hù)措施;營(yíng)養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。
2、 既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或狀腺機(jī)能減退等,醫(yī)治情況及效果如何。
3、 婚姻及性生活情況:包括對(duì)性生活的態(tài)度,性交情況與頻度,有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過避孕措施。
4、 既往檢查與醫(yī)治情況:男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法;曾否醫(yī)治,效果如何;女方檢查的情況。
5、 家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
二、 體格檢查
包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況,但則是生殖器官的檢查,檢查內(nèi)容包括:
1、 陰莖:注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。
2、 尿道;有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。
3、 前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。
4、 睪丸:測(cè)量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。
5、 精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛,有無精索靜脈曲張。
三、 實(shí)驗(yàn)室檢查
除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:
1、 精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間,酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。
2、 體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析有用正常,但有時(shí)仍不能有用代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力,對(duì)判斷男子生育力很具價(jià)值,常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對(duì)照。
3、 前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮xibao、淀粉樣體及精子,白xibao數(shù)大于十,有炎癥時(shí)白xibao數(shù)目增加,甚或見到成堆膿xibao,卵磷脂顆粒明顯減少。
四、 內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。 測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)xibao的功能。如有必要可測(cè)定狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
五、 多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。
六、 X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。
七、 學(xué)檢查。通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。
八、 睪丸活檢。用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)xibao的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)組化染色反映出來。
九、 染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。
以上就是關(guān)于“男性不育的檢查項(xiàng)目有哪些”的介紹,希望能對(duì)大家有所幫助。如果你還有什么疑問可以點(diǎn)擊在線客服進(jìn)行咨詢,我院客服將為你詳細(xì)解答。
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