由細菌引起的前列腺組織的急性炎癥稱為急性,如炎癥進一步發(fā)展形成膿腫則稱為前列腺膿腫。急性細菌性前列腺炎是前列腺炎中的罕見類型。發(fā)病急,高熱,尿頻、尿急、尿痛。肛指檢查 前列腺腫大、變軟,明顯觸痛。此時嚴禁前列腺按摩。取終末尿,細菌培養(yǎng)找致病菌;做藥敏實驗,制定佳抗菌醫(yī)治方案。
癥狀體征
一般在感染后1-5周發(fā)病。表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛和分泌少量白色稀薄液體。有時僅為癡膜封口或褲襠污穢。常見于晨間。在男性,感染可侵犯附睪引起急性附睪炎,亦可導致男性不育。
疾病病因
任何引起前列腺充血、有利于細菌繁殖的情況,均可誘發(fā)急性細菌性前列腺炎,常見的誘固有:疲勞、感冒、飲酒過度、性欲過度、會陰損傷及痔內注射藥物等。病原體以沙眼衣原體或支原體為主,其余有滴蟲、單純皰疹病毒、肝炎病毒、白色念球菌、包皮桿菌等,通過性接觸或同性戀傳播。比淋菌性尿道炎發(fā)病率高,在性傳播性疾病中占第1位。
診斷檢查
有典型的臨床表現(xiàn)及不潔性行為的接觸傳染。清晨排尿前取尿道分泌杓作支原體、衣原體接種培養(yǎng)。非淋菌性尿道炎與淋菌性尿道炎可以在同一病人同一時期中發(fā)生雙重感染。因癥狀相似,鑒別診斷應慎重。尿道分泌物涂片在高倍視野下見到10—15個多核白xibao,找到衣原體或支原體的包含體。無xibao內革蘭陰性雙球菌,據(jù)此可與淋菌性尿道炎相鑒別。
近年來由于有用抗生素的廣泛應用,一般說來,多數(shù)急性細菌性前列腺炎都能治好,預后較好。但在延誤診治或醫(yī)治不當?shù)那闆r下,可能出現(xiàn)兩種后果,一是轉變成慢性前列腺炎,另一種則發(fā)展成前列腺膿腫。