尿道炎、尿道周圍腺炎和尿道膀胱炎的病因、臨床表現(xiàn)相似，此處一并討論。
女性尿道的腺體在胚胎學(xué)上和男性前列腺同源。尿道周圍腺位于尿道粘膜下，包繞大部分尿道，腺體呈分枝狀或盲袋狀，匯集成幾組腺管，長(zhǎng)約0.7—1.2cm，都開(kāi)口于尿道的遠(yuǎn)端三分之一處。位于尿道口附近的腺體稱為尿道旁腺（或稱Skene腺），有一對(duì)腺管，開(kāi)口于尿道末端或尿道口后壁的兩側(cè)。當(dāng)尿道發(fā)生感染時(shí)，這些腺體可成為致病菌潛伏的病灶，使感染不易治好。
[病因]
急性尿道炎多為淋菌性，非特異性的急性尿道炎多繼發(fā)于膀胱炎或陰道炎，原發(fā)于尿道的很少見(jiàn)，慢性尿道炎則較常見(jiàn)，致病菌主要為大腸桿菌、鏈球菌或葡萄球菌等。由于女性尿道的解剖特點(diǎn)，很容易被陰道分泌物及糞便等污染，尿道口腺體在正常情況下也常有細(xì)菌存在，局部抵抗力減0時(shí)，就可發(fā)生感染。由于尿道腺管的水腫或瘢痕狹窄，引流不暢，分泌物滯留，抗菌藥物的醫(yī)治效果常不滿意，感染可反反復(fù)作并經(jīng)久不愈。
[臨床表現(xiàn)]
急性膀胱炎時(shí)的膀胱刺激癥狀非常明顯，主要為尿頻、尿急、尿痛和血尿，但無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。尿痛和血尿多在尿末時(shí)為甚，疼痛還可牽涉至?xí)幉亢拖赂共�，亦可向股部或腰骶部放射。尿道炎、尿道周圍腺炎時(shí)也有一定的排尿刺激癥狀，尿道口紅腫，作陰道檢查可發(fā)現(xiàn)尿道增厚，按壓尿道兩旁，壓痛明顯。尿道旁腺感染時(shí)則表現(xiàn)為尿道口后壁兩側(cè)腺管開(kāi)口處充血水腫，按之有膿性分泌物溢出。
[醫(yī)治]
急性期需用抗菌藥控制感染（參閱尿路感染節(jié)）。慢性期除抗菌藥物醫(yī)治外，可行尿道擴(kuò)張和局部按摩，以改善病變部位的血供，擴(kuò)大腺管的開(kāi)口，利于引流。尿道周圍腺體積膿者應(yīng)切開(kāi)引流，可用無(wú)齒鑷張開(kāi)尿道口，以淚囊探針插入病變腺管，確認(rèn)其位置后用虹膜剪將腺管及表面覆蓋的粘膜剪開(kāi)，使腺體能得到充分引流。尿道旁腺積膿者，因其位置表淺容易找到腺管開(kāi)口而予以切開(kāi)，也可以切除部分囊壁及覆蓋的粘膜，使囊腔敞開(kāi)得以充分引流。
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